Doença de Parkinson: muito além de tremor
Você sabia que é possível alguém ter doença de Parkinson e não ter tremores tão evidentes?
Sim! Isso mesmo. Conheça um pouco mais sobre a doença de Parkinson neste post.
A doença de Parkinson atinge principalmente pessoas acima dos 60 anos e progressivamente afeta a capacidade de realizar as atividades diárias.
As manifestações motoras principais da doença de Parkinson são a bradicinesia, o tremor, a rigidez e a instabilidade postural.
- Bradicinesia: significa a diminuição da velocidade dos movimentos. É a característica motora principal e o critério diagnóstico obrigatório para doença de Parkinson. É percebida através da redução de movimentação global, onde o paciente demora mais tempo que o habitual para realizar atividades motoras diárias, como afazeres de casa ou do trabalho. De forma mais objetiva, há uma redução da velocidade de marcha, quando o paciente passa a andar com passos cada vez mais curtos, denominada “marcha em pequenos passos”. Também é notada quando os pacientes passam a apresentar pobreza de expressão facial, com redução dos piscares e redução de movimentos de abertura dos lábios. Outra forma de manifestação da bradicinesia traduz-se na redução do tamanho das letras e palavras, denominada de micrografia.
- Tremor: é o sintoma da doença de Parkinson mais conhecido popularmente. Pode estar ausente em alguns pacientes, que foge dos ditos populares de que todo paciente com doença de Parkinson treme. Nos casos em que o tremor aparece, este ocorre principalmente em repouso, de um modo ritmado, lento e amplo, podendo acometer um ou os dois lados do corpo, como também outras regiões como lábios e queixo.
- Rigidez muscular: os músculos ficam “duros”, rígidos, dificultando a sua movimentação
- Instabilidade postural: perda dos reflexos posturais com tendência maior a perda de equilíbrio e quedas.
Outros sinais da doença são a dificuldade para engolir alimentos, como gerenciar saliva; redução no volume de voz, tornando a voz monótona e de tom baixo; postura encurvada tornando a curvatura da coluna mais acentuada.
Existem duas formas de manifestação da doença. A forma tremulante e a forma rígido-acinética. A forma tremulante é a forma mais comum. Nesta, além dos sintomas de bradicinesia existe o tremor característico, podendo ou não apresentar nas fases iniciais da doença rigidez e/ou instabilidade postural. Na forma rígido-acinética ocorre bradicinesia marcante, com tremor pouco significativo ou ausente.
Mas você sabia que há ainda um grupo de outras alterações não-motoras muito importantes, como distúrbio do sono e da alteração do olfato, por exemplo?
Em caso de dúvidas, procure um especialista. O neurologista é o médico habilitado a avaliar, diagnosticar e cuidar desses pacientes.